Declínio agudo substancial observado na cognição global e em todos os domínios cognitivos; declínio acelerado também observado na cognição global
Para sobreviventes de derrame mais velhos, o derrame incidente está associado ao declínio cognitivo agudo e acelerado de longo prazo, de acordo com um estudo publicado on-line em 2 de outubro no JAMA Network Open .
Jessica W. Lo, da University of New South Wales em Sydney, e colegas mapearam a trajetória da função cognitiva antes e depois do AVC na cognição global e em quatro domínios cognitivos em um estudo usando dados harmonizados e agrupados de 14 estudos de coorte baseados na população. As análises incluíram 20.860 participantes (idade média, 72,9 anos) que foram acompanhados por 7,51 anos.
Os pesquisadores observaram uma associação entre acidente vascular cerebral incidente e um declínio agudo substancial na cognição global (desvio padrão [DP] de -0,25), no Mini-Exame do Estado Mental e em todos os domínios cognitivos (variando de -0,17 a -0,22 DP) em relação a uma trajetória cognitiva sem acidente vascular cerebral. Além disso, houve declínio acelerado na cognição global (DP de -0,038 por ano) e em todos os domínios, exceto memória (variando de -0,020 a -0,055 DP por ano).
Comparado com a taxa de declínio em indivíduos sem acidente vascular cerebral, nenhuma diferença significativa na inclinação pré-AVC foi observada em sobreviventes de AVC em todas as medidas cognitivas. Na cognição global, a taxa média de declínio sem um AVC anterior foi de -0,049 DP por ano.
"Abordar fatores de risco vascular modificáveis em um estágio inicial pode reduzir o risco de derrame, mas também o risco subsequente de declínio cognitivo relacionado ao derrame e comprometimento cognitivo", escrevem os autores.
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