A carga da placa carotídea e a pontuação de cálcio da artéria coronária estão significativamente associadas à mortalidade por todas as causas em indivíduos assintomáticos
Para indivíduos assintomáticos, a carga de aterosclerose subclínica está associada à mortalidade por todas as causas, de acordo com um estudo publicado na edição de 8 de outubro do Journal of the American College of Cardiology .
Valentin Fuster, MD, Ph.D., do Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III em Madri, e colegas examinaram o valor preditivo independente da carga e progressão da aterosclerose subclínica e mortalidade por todas as causas em uma população de 5.716 adultos assintomáticos dos EUA. Os participantes foram submetidos a exames por ultrassom vascular para quantificar a carga da placa carotídea (cPB) e por tomografia computadorizada para cálcio da artéria coronária (CAC). Um total de 732 participantes foram submetidos a ultrassom vascular carotídeo de acompanhamento em uma mediana de 8,9 anos após o início do estudo.
Os pesquisadores descobriram que 16 por cento dos participantes morreram durante um acompanhamento médio de 12,4 anos. O cPB basal e a pontuação CAC foram significativamente associados à mortalidade por todas as causas após o ajuste para fatores de risco cardiovascular e medicação de base (razões de risco de tendência totalmente ajustadas, 1,23 e 1,15, respectivamente). Melhor desempenho foi observado para o cPB do que para a pontuação CAC.
Entre os participantes que passaram por uma segunda avaliação de ultrassom vascular, houve progressão na cPB mediana de 29,2 para 91,3 mm 3 . Após o ajuste para fatores de risco cardiovascular e cPB basal, a progressão do cPB foi significativamente associada à mortalidade por todas as causas (razão de risco, 1,03 por alteração absoluta de 10 mm 3 ).
"A longa fase assintomática da doença apresenta uma janela de oportunidade que não foi explorada na população mais jovem", disse Fuster em um comunicado.
