Meta-análise revela benefícios para a intensidade da dor tanto na estimulação convencional quanto na nova estimulação da medula espinhal
A estimulação da medula espinhal (ECS) para tratamento de dor crônica nas costas e/ou extremidades inferiores está associada a maiores melhorias na dor em comparação ao tratamento médico convencional (CMM), de acordo com uma revisão publicada on-line em 14 de novembro no JAMA Network Open .
Frank JPM Huygen, Ph.D., MD, do Erasmus Medical Center em Roterdã, Holanda, e colegas conduziram uma revisão sistemática da literatura e uma meta-análise de rede para avaliar a eficácia das terapias SCS em comparação com CMM.
Com base em 13 estudos incluídos (1.561 pacientes), os pesquisadores descobriram que tanto as terapias SCS convencionais quanto as novas foram associadas a uma eficácia superior em relação à CMM nas taxas de resposta para redução da dor nas costas (SCS convencional: razão de chances [OR], 3,00; SCS nova: OR, 8,76), intensidade da dor nas costas (SCS convencional: diferença média [MD], −1,17; SCS nova: MD, −2,34), intensidade da dor na perna (SCS convencional: MD, −2,89; SCS nova: MD, −4,01) e pontuação do índice EQ-5D (SCS convencional: MD, 0,15; SCS nova: MD, 0,17). A SCS convencional foi superior à CMM para incapacidade funcional (MD, −7,10).
"Nosso estudo fornece insights importantes para a tomada de decisões clínicas, bem como para a avaliação por agências de tecnologia da saúde com base em uma base de evidências mais representativa e uma estrutura analítica mais inclusiva do que aquela relatada por revisões anteriores comparando tecnologias SCS", escrevem os autores.
Vários autores revelaram vínculos com a Medtronic.