Antecedentes: Glucosamina e condroitinsulfato são frequentemente usados para prevenir a degeneração das articulações na osteoartrite (OA). Metilsulfonilmetano (MSM) é um suplemento contendo enxofre orgânico e também relatou retardar a progressividade da articulação anatômica na OA do joelho. O MSM é frequentemente combinado com glucosamina e sulfato de condroitina. No entanto, há controvérsias se o sulfato de glucosamina-condroitina ou sua combinação com metilsulfonilmetano poderiam efetivamente reduzir a dor na OA. Este estudo tem como objetivo comparar o resultado clínico de glucosamina-condroitina sulfato (GC), glucosamina-condroitina sulfato-metilsulfonilmetano (GCM) e placebo em pacientes com osteoartrite de joelho (OA) Kellgren-Lawrence grau I-II.
Métodos: ensaio clínico duplo-cego, randomizado e controlado, realizado em 147 pacientes com OA de joelho Kellgren-Lawrence grau I-II. Os pacientes foram alocados por randomização em bloco permutado em três grupos: grupos GC (n = 49), GCM (n = 50) ou placebo (n = 48). O grupo GC recebeu 1.500 mg de glucosamina + 1.200 mg de sulfato de condroitina + 500 mg de saccharumlactis; O grupo GCM recebeu 1500 mg de glucosamina + 1200 mg de sulfato de condroitina + 500 mg de MSM; enquanto o grupo placebo recebeu três cápsulas correspondentes de saccharumlactis. Os medicamentos foram administrados uma vez por dia durante 3 meses consecutivos, os escores VAS e WOMAC foram medidos antes do tratamento, depois na 4ª, 8ª e 12ª semanas após o tratamento.
Resultados: na análise estatística verificou-se que na 12ª semana, há diferença significativa entre os três grupos de tratamento no escore WOMAC (p = 0,03) e no escore VAS (p = 0,004). Quando analisado entre semanas, o grupo de tratamento GCM foi considerado estatisticamente significativo no escore WOMAC (p = 0,01) e no escore VAS (p <0,001). Comparando a diferença de pontuação entre semanas, a análise de pontuação WOMAC mostrou diferença significativa entre GC, GCM e placebo na semana 4 (p = 0,049) e na semana 12 (p = 0,01). Além disso, o escore VAS também mostrou diferença significativa entre os grupos na semana 8 (p = 0,006) e na semana 12 (p <0,001). Conclusão: A combinação de glucosamina-condroitinsulfato-metilsulfonilmetano mostrou benefício clínico para pacientes com joelho OAK ellgren-Lawrence grau I-II em comparação com GC e placebo. GC não apresentou melhora clínica em grupos gerais de pacientes com OA de joelho Kellgren Lawrence grau I-II.
Lubis AMT, Siagian C, Wonggokusuma E, Marsetyo AF, Setyohadi B. Comparison of Glucosamine-Chondroitin Sulfate with and without Methylsulfonylmethane in Grade I-II Knee Osteoarthritis: A Double Blind Randomized Controlled Trial. Acta Med Indones. 2017 Apr;49(2):105-111. PMID: 28790224.
