Pensa-se que a psoríase em placas, uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente a pele, tem uma etiologia multifatorial, incluindo desregulação do sistema imunológico inato, gatilhos ambientais e suscetibilidade genética. Procuramos entender melhor o papel da microbiota da pele na patogênese da psoríase, bem como sua resposta à terapia. Nós analisamos sistematicamente a microbiota dinâmica que coloniza lesões de psoríase e pele adjacente não lesada em 114 pacientes antes e durante o tratamento com ustekinumabe em um ensaio clínico de fase 3b. Ao sequenciar o gene do RNA ribossômico 16S bacteriano a partir de amostras de esfregaço de pele obtidas em seis sítios anatômicos, identificamos diferenças menores e específicas do local na diversidade e composição microbiana entre a pele lesional e não lesional pré-tratamento. Durante a terapia, as comunidades microbianas dentro da pele lesional e não lesional divergiram e a dispersão no local do corpo aumentou, refletindo a especificidade do local da pele microbiana. A microbiota demonstrou maior heterogeneidade pré-tratamento nas lesões psoriáticas do que na pele não lesada, e a variância aumentou com o progresso do tratamento. Microbiota colonizando lesões recorrentes não se sobrepõem à microbiota lesional pré-tratamento, sugerindo que os padrões de colonização variaram entre lesões psoriáticas iniciais e recorrentes. Embora a psoríase em placas não pareça estar associada a micróbios específicos e / ou diversidade microbiana, este grande conjunto de dados fornece informações sobre a variação microbiana associada a (i) doença em diferentes locais do corpo, (ii) lesões iniciais versus recorrentes e (iii) anti -IL12 / 23 terapia.
Loesche MA, Farahi K, Capone K, Fakharzadeh S, Blauvelt A, Duffin KC, DePrimo SE, Muñoz-Elías EJ, Brodmerkel C, Dasgupta B, Chevrier M, Smith K, Horwinski J, Tyldsley A, Grice EA. Longitudinal Study of the Psoriasis-Associated Skin Microbiome during Therapy with Ustekinumab in a Randomized Phase 3b Clinical Trial. J Invest Dermatol. 2018 Sep;138(9):1973-1981. doi: 10.1016/j.jid.2018.03.1501. Epub 2018 Mar 17. PMID: 29559344.
