Objetivo: Nós relatamos anteriormente que, na ausência de terapia hormonal (HT) ou suplementação de cálcio / vitamina D (Ca / D), a idade da menopausa precoce foi associada à diminuição da densidade mineral óssea e aumento do risco de fratura em mulheres pós-menopáusicas saudáveis. O tratamento com HT e Ca / D protege contra fraturas após a menopausa. Nesta análise, perguntamos se a idade de início da menopausa altera o risco de fratura em mulheres pós-menopáusicas saudáveis que recebem TH, Ca / D ou uma combinação.
Métodos: Hazard ratios (HRs) para qualquer fratura entre 21.711 mulheres pós-menopáusicas saudáveis inscritas no Women's Health Initiative Clinical Trial, que foram tratadas com HT, Ca / D ou HT + Ca / D, e que relataram idade de menopausa não cirúrgica de < 40, 40 a 49 e ≥50 anos foram comparados.
Resultados: Mulheres com menopausa <40 anos tiveram HR significativamente maior para fratura do que mulheres com menopausa de 40 a 49 anos ou ≥50 anos, independentemente da intervenção do tratamento (HR [IC 95%]: menopausa <40 anos vs ≥50 anos, 1,36 [1,11 -1,67]; menopausa <40 anos vs 40-49 anos, 1,30 [1,06-1,60]).
Conclusões: Na coorte geral do Women's Health Initiative Clinical Trial e em cada grupo de tratamento, mulheres com idade menopausa mais jovem (<40 anos) tiveram um risco maior de qualquer fratura do que mulheres que relataram idades de menopausa mais velhas. O efeito da idade da menopausa no risco de fratura não foi alterado por nenhuma das intervenções de tratamento (HT, Ca / D, HT + Ca / D), sugerindo que a idade precoce da menopausa contribui de forma independente para o risco de fratura pós-menopausa.
Sullivan SD, Lehman A, Nathan NK, Thomson CA, Howard BV. Age of menopause and fracture risk in postmenopausal women randomized to calcium + vitamin D, hormone therapy, or the combination: results from the Women's Health Initiative Clinical Trials. Menopause. 2017 Apr;24(4):371-378. doi: 10.1097/GME.0000000000000775. PMID: 27801706; PMCID: PMC5365363.
