Idade, câncer, doença cardíaca isquêmica, demência e internação prévia por sepse estão associados à mortalidade
Em um estudo recente, metade de todos os pacientes com sepse admitidos em um departamento de emergência morreram em dois anos, mas a capacidade preditiva de um modelo foi baixa, de acordo com um estudo apresentado no Congresso Europeu de Medicina de Emergência, realizado de 12 a 16 de outubro em Copenhague, Dinamarca.
Osama Bin Abdullah, MD, Ph.D., do Hospital Slagelse na Dinamarca, e colegas examinaram a mortalidade por todas as causas a longo prazo e os preditores de mortalidade em um estudo prospectivo de pacientes adultos admitidos em um departamento de emergência com sepse.
A análise incluiu 2.110 pacientes com suspeita de infecções.
Os pesquisadores descobriram que durante um acompanhamento médio de dois anos, 50,6% dos pacientes morreram. Um risco aumentado de mortalidade foi independentemente associado à idade (razão de risco [HR], 1,04; intervalo de confiança [IC] de 95%, 1,03 a 1,05), histórico de câncer (HR, 2,21; IC de 95%, 1,70 a 2,87), doença cardíaca isquêmica (HR, 1,39; IC de 95%, 1,05 a 1,85), demência (HR, 1,90; IC de 95%, 1,41 a 2,57) e admissão anterior com sepse (HR, 1,48; IC de 95%, 1,19 a 1,84) nos últimos seis meses antes da admissão índice. O melhor ajuste foi produzido por um modelo sem idade (Harrel's C = 0,488).
“Embora tenhamos identificado vários fatores de risco que claramente aumentaram o risco de morte e devem fornecer um foco para clínicos e pesquisadores durante o processo de planejamento de alta, bem como para o desenvolvimento de futuros estudos de previsão, não fomos capazes de construir um modelo geral adequado para prever a mortalidade na prática clínica”, disse o coautor Finn E. Nielsen, MD, DMSc., do Hospital Universitário de Aarhus, na Dinamarca, em um comunicado.
