Objetivo: Comparar a eficácia e os efeitos colaterais da solução de Ringer com lactato (LR) e solução salina a 0,9% (NS) no tratamento da rabdomiólise induzida pela intoxicação por doxilamina.
Métodos: Neste estudo prospectivo randomizado simples-cego de 15 meses de duração, após a exclusão de 8 pacientes entre 97 pacientes intoxicados com doxilamina, 28 (31%) pacientes desenvolveram rabdomiólise e foram alocados aleatoriamente para o grupo NS (n = 15 ) ou grupo LR (n = 13).
Resultados: Após 12 h de hidratação agressiva (400 ml / h), o pH urinário / sérico foi significativamente mais alto no grupo LR, e os níveis séricos de Na + / Cl- foram significativamente mais altos no grupo SN. Não houve diferenças significativas no nível sérico de K + e no tempo necessário para a normalização da creatina quinase. A quantidade de bicarbonato de sódio administrada e a frequência de administração de diuréticos foram significativamente maiores no grupo SN. Ao contrário do grupo NS, o grupo LR precisou de pouco bicarbonato de sódio suplementar e não desenvolveu acidose metabólica.
Conclusão: LR é mais útil do que NS no tratamento da rabdomiólise induzida pela intoxicação por doxilamina.
Cho YS, Lim H, Kim SH. Comparison of lactated Ringer's solution and 0.9% saline in the treatment of rhabdomyolysis induced by doxylamine intoxication. Emerg Med J. 2007 Apr;24(4):276-80. doi: 10.1136/emj.2006.043265. PMID: 17384382; PMCID: PMC2658235.
