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Uma técnica modificada para fixação escrotal durante orquiopexia



Introdução : Os testículos que não desceram são um problema comum, afetando até 3% dos recém-nascidos do sexo masculino. Os objetivos da orquipexia em humanos são fornecer fixação escrotal adequada, prevenir a torção recorrente do testículo e cordão espermático ou ascensão do testículo, e atingir esses objetivos com o mínimo de trauma no testículo. O melhor método de fixação permanece controverso.


Objetivo: O objetivo do nosso estudo é avaliar a nossa técnica modificada da bolsa Dartos extra na retenção do testículo no escroto.


Pacientes e métodos: Um estudo prospectivo randomizado incluiu 159 pacientes com 185 orquipexias com idade variando de 5 meses a 14 anos com média de idade de 49,5 ± 33,3 meses (4,08 anos). Eles foram divididos em dois grupos: Grupo I para quem a técnica de bolsa Dartos extra foi aplicada foram comparados ao Grupo II para quem a técnica de bolsa sub-Dartos clássica foi feita.


Resultados: O testículo estava localizado na bolsa inguinal superficial em 102 casos (64,1%) e intracanalicular em 57 casos (35,6%). Saco herniário foi encontrado em 153 casos (96,2%), infecção de ferida operatória ocorreu em 3 casos (1,9%) e formação de hematoma em três casos (1,9%); um caso relatou ascensão de testículo e outro apresentou atrofia testicular no período de acompanhamento que se estende agora até 3 anos e ainda estamos em acompanhamento com esses casos.


Conclusão: Nossa técnica modificada para fixação de bolsa extra Dartos parece ser um método rápido e confiável para orquipexia; entretanto, estudos comparativos e avaliações em longo prazo ainda são necessários para estabelecer esse método.


Ghnnam WM, Saed B, Ghazy H. A modified technique for scrotal fixation during orchiopexy. Afr J Paediatr Surg. 2011 May-Aug;8(2):203-5. doi: 10.4103/0189-6725.86063. PMID: 22005366.


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